Детский церебральный паралич
Детский церебральный паралич (ДЦП)
ДЦП — это неврологическое состояние, влияющее на движение и осанку, возникающее в результате повреждения мозга во время беременности, родов или в послеродовом периоде. После повреждения мозга состояние остаётся стабильным и не прогрессирует. Симптомы могут усиливаться только из-за роста ребёнка и несоразмерного развития мышц и костей.
Содержание
- Причины и факторы риска
- Симптомы
- Когда обращаться к врачу
- Диагностика
- Лечение и поддержка
- Физиотерапия и реабилитация
- Ортопедическая поддержка
- Хирургические вмешательства
- Последующее наблюдение
Причины и факторы риска ДЦП
- Преждевременные роды и низкий вес при рождении
- Недостаток кислорода во время родов
- Сложные или затяжные роды
- Проблемы со здоровьем матери (инфекции, повышенное давление)
- Генетические или метаболические нарушения
- Травмы или несчастные случаи, приводящие к повреждению мозга
Симптомы
- Жёсткость мышц (спастичность) или мышечная слабость (гипотонический тип)
- Нарушения координации движений
- Задержки моторного развития: сидение, ползание, ходьба
- Слабость мышц кора
- Непроизвольные движения
- Редко: трудности с речью, зрением, слухом и обучением
Когда обращаться к врачу
Следует обратиться к детскому неврологу или ортопеду, если:
- Ребёнок не удерживает голову к 6 месяцам
- Не может сидеть без поддержки к 9 месяцам
- Не может подтягиваться, чтобы встать с помощью мебели к 12 месяцам
- Не может ходить без поддержки к 18 месяцам
Диагностика
Включает неврологическое обследование и при необходимости МРТ или КТ мозга. Ранняя диагностика важна для эффективного лечения.
Лечение и поддержка
Терапия основана на трёх направлениях:
- Физиотерапия — укрепление мышц, улучшение подвижности суставов, осанки и походки
- Ортопедическая поддержка — ортезы для выравнивания суставов и улучшения движения
- Медицинское сопровождение — мультидисциплинарный подход: детская ортопедия, неврология, нейрохирургия, психиатрия
Физиотерапия и реабилитация
- Физиотерапия: укрепляет мышцы и улучшает походку
- Эрготерапия: развивает навыки повседневной жизни и мелкую моторику
- Логопедическая терапия: поддержка речи и глотания
- Терапия кисти: улучшает функциональность менее используемой руки
Ортопедическая поддержка
Ортезы помогают правильно выравнивать суставы, снижать нарушения осанки и предотвращать деформации.
Хирургические вмешательства
- Ботулинотерапия для контроля спастичности мышц
- Хирургия при вывихах и подвывихах бедра
- Коррекция «согнутой» походки в подростковом возрасте
- Хирургия стоп и кистей при необходимости
Последующее наблюдение
Регулярные осмотры необходимы для корректировки лечения и оценки прогресса. Ранняя диагностика, правильная реабилитация и поддержка семьи значительно повышают качество жизни ребёнка с ДЦП.
