Pes Ekinovarus

Prof. Dr. Kubilay Beng
Pes Ekinovarus (Çarpık Ayak) | Tanı ve Tedavi Süreci

Pes Ekinovarus (PEV), bir diğer adıyla “çarpık ayak” veya “clubfoot”, bebeklerde görülebilen ve ayakların içe, aşağıya doğru dönmesi ile karakterize bir ortopedik rahatsızlıktır. Toplumda her 1.000 doğumda 1 ila 3 oranında görülür ve genellikle doğumdan hemen sonra fizik muayene ile tanı konabilir. Ailelerin doğru bilgilendirilmesi ve tedavi sürecine aktif katılımı, çocuğun gelecekte sağlıklı bir şekilde yürümesi için kritik öneme sahiptir.

İçindekiler

Pes Ekinovarus Nedir?

Pes Ekinovarus, ayak bileği ve ayağın kemiklerini ve yumuşak dokularını (kas ve tendonlar) etkileyen doğumsal bir şekil bozukluğudur. Ayak tabanı içe dönük (varus), topuk ise yukarıda (ekin) olacak şekilde konumlanır.

Bu deformitenin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik faktörler, rahim içindeki pozisyon ve kas-tendon gelişimindeki problemler rol oynayabilir.

Pes Ekinovarus’ta Tanı

PEV, çoğunlukla gebeliğin ikinci trimesterinden itibaren yapılan ultrason taramalarında fark edilebilir. Doğumdan sonra uzman bir ortopedi hekimi veya çocuk doktoru tarafından fizik muayene ile kesin tanı konur.

Pes Ekinovarus’ta Tedavi Yöntemleri

PEV tedavisinde altın standart Ponseti Seri Alçılama Yöntemidir. Bu yöntemde bebeklerin ayakları her hafta aşamalı olarak alçıya alınarak düzeltilir. Tedavi süresi deformitenin derecesine göre değişmekle birlikte genellikle 4 ila 8 alçı uygulaması ile tamamlanır.

Çoğu vakada, Aşil tendonuna küçük bir cerrahi müdahale olan tenotomi gerekebilir. Bu işlem, tendonu uzatarak ayağın pozisyonunun daha rahat düzeltilmesini sağlar.

Tedavi sonrası düzelmeyi korumak için Ponseti Cihazı kullanılır. Bu cihaz, ayakların doğru pozisyonda kalmasına yardımcı olur ve nüksü önler.

Pes Ekinovarus’ta Tedavi Süreci ve Ailenin Rolü

Ailenin tedavi sürecine sabırla ve bilinçli bir şekilde katılımı tedavi başarısında belirleyici faktördür. Düzenli kontroller, alçı uygulamasının takibi, cihazın doğru kullanımı ve günlük bakım dikkatle yapılmalıdır.

  • Alçının çok sıkı olup olmadığını düzenli kontrol edin.
  • Ciltte tahriş veya kızarıklık olup olmadığını izleyin.
  • Doktorunuzun yönlendirmelerine tam uyum sağlayın.

Tedavi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tedavi tamamlandıktan sonra çocuk ortopedi uzmanı tarafından takip devam etmelidir. Ayak gelişimi, yürüme düzeni ve sportif aktiviteler yaşa uygun olarak değerlendirilmeli ve yönlendirilmelidir.

Pes Ekinovarus, aileler için başlangıçta kaygı verici olabilir. Ancak günümüzde uygulanan Ponseti yöntemi ile bebeklerin büyük çoğunluğu sağlıklı bir ayak yapısına kavuşabilir.

Eğer bebeğinizde PEV teşhisi konduysa, erken dönemde uzman bir ortopedi hekiminden detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı almanız büyük önem taşır. Unutmayın; doğru zamanda, doğru yaklaşımla bu süreç başarıyla atlatılabilir.